168sports-高尔夫女孩或将提供癌症领域重大突破灵感

高尔夫女孩或将提供癌症领域重大突破灵感

文/Russell Flannery

在今年确诊癌症的190万美国人中，许多人可以期待针对自身特定癌症的标准化疗法高尔夫。如果该疗法的效果不佳，他们还可以尝试一种尚未获得监管部门最终批准的试验药物。

2016年，在奥巴马总统的支持下，时任副总统拜登领导开展了首次抗癌登月计划（Cancer Moonshot）高尔夫。今年的9月23日，第四届福布斯中国中美医疗峰会在线上举办，该计划前执行主任Greg Simon在峰会上以视频形式发表演讲。作为一名癌症幸存者的他相信，应该对旧的方法进行重大改革。纵然可能有些叫人难以置信，但是Simon表示这一灵感来源于在社交媒体Instagram上拥有214,000位粉丝的年轻高尔夫球手——Gabby Golf Girl。

2016年，Greg Simon与时任美国总统奥巴马以及时任副总统拜登在白宫工作，Greg Simon位于左手边第三位高尔夫。图片来源：WHITE HOUSE PHOTOGRAPHY OFFICE

身为癌症专家却不擅长高尔夫球的Simon声称，最近他被Instagram上刷到的一段视频吸引了目光，视频中的Gabby大胆地颠覆了高尔夫球手从包里拿出球杆的顺序高尔夫。站在洞口时，她挥动推杆将球从发球台打出，当到达球洞尽头时，她用驱动杆击球，打出了标准杆。

在演讲中，Simon表示：“这引起了我的思考，让我们从相反的角度来看看癌症领域的一些主要项目和系统高尔夫。既然世界上的其他一切都发生了巨大变化，为什么我们还要按照原来的方式做事？”

“数十年以来，研发新药物的科学家都是向政府提交他们的想法，这些想法会在政府中接受其它研究者同行的审议高尔夫。接下来就是好几个月的等待。我们很难进一步提高这个系统的效率，所以我们需要一个新的系统。”

对于患者来说，这一旧系统则更加糟糕，因为进展缓慢的过程也许会耗费患者生命高尔夫。“之前一次临床试验只能围绕一种药物展开，患者尝试药物所需时间可能达到18个月，然后需要等待一年才能开始下一阶段；而现在，很多临床试验都是基于一位患者和多种药物，而不是一种药物和多位患者。”

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这种以患者为中心的方法被称之为适应性临床试验，该疗法会根据导入的数据结果和概率进行灵活变化高尔夫。在这方面，加利福尼亚慈善组织Quantum Leap Healthcare Collaborative与加州大学旧金山分校合作了“I-SPY”项目。根据加州大学旧金山分校在1月发布的声明，该项目旨在经过这种“在比传统试验时间更短、患者数量更少的情况下取得相似结果”的适应性临床试验抗击乳腺癌，为正确的患者提供正确的药物。”Simon目前是该慈善组织的董事会成员。

Simon对该项目赞许地说道：“患者在一系列治疗中循环，直到找到一种有效的治疗方法高尔夫。这个试验还是实时进行的。” 如果能够让更多的患者参与到可能能够挽救患者生命的新药的临床试验中，参加临床试验的癌症患者数量也会越来越多。今天，只有不到5%的癌症患者有机会参与创新药物和救生治疗的临床试验。

白宫本月再次为推动改变做出行动高尔夫。抗癌登月计划设立的美国高级健康研究计划局(ARPA H)将拨款2.4亿美元，以帮助实现在癌症最佳治疗期检测出癌细胞的目标。白宫称该拨款同样将用于发展实现手术间癌症细胞可视化的创新方法，以提升患者治疗结果。

“我们需要能够在手术过程中从健康细胞内检测出癌细胞，以避免还要在未来进行不必要的手术以处理在第一时间被遗漏的癌细胞高尔夫。”

“ARPA H还在研究我们如何在分子水平上创造癌症检测和癌症预防的新方法高尔夫。这不是基于某人猜测某件事可能会起作用而做出的行动，而是基于我们的需要，要求医学界尽其所能让想法成为现实。这与我们几十年来资助研发的做法正好相反。”

现年71岁的Simon曾是一名律师，经过进入美国国会工作并与时任副美国总统艾伯特·戈尔(Al Gore)共同制定国内政策从而踏入政界高尔夫。在医疗行业，Simon的工作经历包括担任辉瑞公司(Pfizer)全球政策和公众参与部门高级副总裁、作为联合创始人创立了Melanoma Research Alliance、以及与迈克尔·米尔肯(Michael Milken)共同创立了FasterCures。如今，Simon是一位公共演说家兼行业顾问，此外他还在Quantum Leap Healthcare Collaborative中心工作，并在加州非营利机构Cancer Commons的董事会中任职。

Simon还认为，我们可以经过更高质量的早期筛查更有效地对抗儿童癌症高尔夫。“为什么在我们真正关注儿童健康之前，不能让儿童免于罹患癌症？我们知道，出生后的一千天是这个星球上每一个新人类的黄金岁月。”

时任美国副总统拜登领导开展的抗癌登月计划的前执行主任Greg Simon表示：“如果你的医生还没有使用人工智能，那你就该换医生了高尔夫。”图片来源：THE WASHINGTON POST VIA GETTY IMAGES

“现在，如果一个孩子患上癌症，整个世界都会停摆，起码对这个孩子和其家人来说是这样高尔夫。但我们不应该到那个时候才第一次把目光投向儿科。我们需要关注儿科，关注受孕的时刻，以确保每个孩子在子宫里都有最好的体验，然后在世界上有最好的体验。”

“所以我刚刚的问题不是反问高尔夫。为什么在我们真正关注儿童健康之前，不能让儿童免于罹患癌症？如果不从孩子出生之后的一千天这段黄金时期开始着手，儿童健康就不可能存在。”

大数据和人工智能的出现使抗癌领域的许多新进步成为可能高尔夫。“在过去，我指的是七年前，我们很难从电子医疗记录中获得足够的数据，这样的记录很容易共享，并能够与不同的系统兼容。也很难在相对较短的时间内以任何有意义的方式对大量数据进行分析。”

“有了无处不在的电子医疗记录，我们可以了解到很多关于个体患者的信息，然后将这位患者与其它患者进行对比，因为我们有数据，有访问权限，有分析方法高尔夫。医生可以经过创造性和非传统的方式结合新旧药物，获得最佳效果。所以与其为大公司和高额薪水推动这一系统，我们为什么不为个体患者做出这份努力呢?”

纵然人工智能面对的争议不断，但是它确实能够提供帮助高尔夫。“但我对AI感到兴奋的地方在于，人工智能永远不会有“今天过得真糟糕”这样的感觉，不会在醒来时有起床气，也不需要记得洗手，更不会丢三落四——而所有这些都是人类会做的事情。”

“人工智能可以帮助预防一些因为我们是人类而自然会产生的问题，例如我们都有感觉糟糕的一天，会丢三落四，以及假如你的配偶去世，你的工作也会受影响高尔夫。正如俗话说的那样，如果你的孩子不快乐，你的家里就没有人快乐。”

“人工智能还可以帮助预防医疗事故，可以发现医生因为太累而没注意到或没有在病历中体现的东西高尔夫。人工智能可以为我们如何将病人引入医疗系统提供一个安全网，确保他们在正确的时间得到正确的药物，而不会犯一些低级错误。”

“这就是我对此感到兴奋的缘故高尔夫。事实上，一些将人工智能视作洪水猛兽的看法来自于对人工智能的误解，例如人工智能将会取代我们，取代医生等等，这些都是不真实的。就像电脑不仅仅取代了打字机，还经过计算机建模带给了我们一种新的思维方式的一样，它们给了我们一种新的方法来确保我们不会忘记事情，并确保我们有尽可能多的信息。但是人类的大脑，即使你给它提供了它所需要的所有信息来做一个决定，它也不能把这些知识全部保存在记忆里。也就是说，你不能随时使用这些信息，但人工智能可以。”

Simon提出建议：“如果你的医生还没有使用人工智能，那你就该换医生了高尔夫。”

在总结发言时，Simon表示：“所以要用新瓶来装新酒，我们需要做两件事高尔夫。一种是把整个系统颠倒过来，把病人放在思维链的开头，而不是结尾，问问自己，既然世界上的其他一切都发生了巨大变化，为什么我们还要按照原来的方式做事？”

“我们需要做的第二件事是，在治疗和保护病人的过程中，将人工智能视为值得信赖的合作伙伴高尔夫。”

其他发言人和与会者包括亚洲协会政策研究所中国分析中心联合创始人兼常务董事钱镜；美国国家癌症研究所全球卫生中心主任Satish Gopal教授；中国胸腔肿瘤学会理事长吴一龙教授；白宫抗癌登月计划首位执行主任Greg Simon；非洲肿瘤研究小组联合创始人Olusegun Isaac Alatise教授；MSK驻中国及亚太地区医生大使李延侃教授；MSK国际项目高级副总裁Murray Brennan爵士；MSK全球癌症差异倡议董事Peter Kingham博士；澳大拉西亚胸部肿瘤组主席Nick Pavlakis教授；睦尔健康管理首席执行官Hope Lewis女士； 中国诺华生物医学研究有限公司肿瘤研发负责人赵长青；亚洲慈善与社会中心主任Annelotte Walsh；Susan G. Komen基金会高级副总裁Victoria Wolodzko Smart高尔夫。 笔者担任本次峰会主持人。

译自